福島県新型コロナウイルスワクチン個別接種促進事業（乳幼児・小児接種体制構築のための支援金）

1. 支給対象期間

令和4(2022)年 10月24日 ～ 令和5(2023)年 3月31日

2. 支給対象事業と支給額

乳幼児及び小児への個別接種（巡回接種を含む）で、下記（1）又は（1）及び（2）のいずれかを対象とする。

  • （１）乳幼児及び小児への個別接種：
     ・乳幼児への接種：1回当たり 2,000円
     ・小児への接種：1回当たり 1,000円
  • （２）医療機関の所在地外の市町村からの依頼等による、当該市町村の乳幼児及び小児への接種：
     ・1ヶ月当たり 50,000円
  • ※個別接種に「巡回接種」は含むが、「予診のみ」は含まない。

3. 申請受付期間

令和5(2023)年 4月3日（月曜日）～ 令和5(2023)年 4月28日（金曜日）

4. 申請書類等

次の申請書類を提出してください。
なお、必要に応じて追加書類の提出及び説明等を求める場合があります。

  • ①申請連絡票（様式1）
  • ②実績報告書（様式2）
  • ③請求書（様式3）
  • ④振込先の通帳の写し
  • ⑤巡回接種実績一覧（様式4） ※該当する場合のみ提出
  • ⑥医療機関の所在地外の市町村の依頼等によって実施する、当該市町村の乳幼児等への接種であることを証する書面 ※該当する場合のみ提出
    ・依頼書等の提出ができない場合は、市町村等からの依頼等があることを証する証明書（様式5）


「様式」をダウンロードし、申請書類を作成してください。

5. 申請方法

次の宛先へ「簡易書留」や「レターパック」など郵便物が追跡できる方法で郵送して下さい。

【宛先】
〒960-8034　福島県福島市置賜町8-30
福島置賜町郵便局留
福島県新型コロナウイルスワクチン個別接種促進事業事務局　宛て
  • ※封筒表面に「乳幼児等支援金申請書在中」とご記入ください。
  • ※封筒等には差出人の住所及び氏名を必ずご記入ください。
  • ※郵便料金は申請者側でご負担をお願いします。

6. 留意事項

  • （１）ワクチン接種実績については、VRSシステムで集計が行われていることから、同システムに入力されている実績件数と申請書類に記載されている実績件数が異なる場合には、追加で接種実績が確認できる書類（予診票の写しなど）を提出いただくことがあります。
  • （２）支給決定後、申請要件に該当しない事実や不正が発覚した場合、福島県は支給を取り消す場合があります。
  • （３）申請内容に関して、万が一不正があった場合には、支給を受けた医療機関名などの情報を公表することがあります。

7. よくあるご質問


Q＆A（PDF）令和5(2023)年3月2日更新

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